第1106章 这个病例的最终结果，还要看后续恢复 (第2/2页)
切开原手术区域，取出部分固定材料，探查桡神经受损位置。
如果发现神经断裂，则进行神经吻合或移植。
医生介绍得十分详细，连术后康复周期都列得清清楚楚。
“预计住院两到三周，手术及后续费用约十二万元。”
患者母亲听到这个数字，手指猛地收紧。
她低头看了一眼女儿垂落的手腕，脸上的血色一点点褪去。
“如果不做手术呢？”年轻女人问道。
“继续等待，神经功能可能很难自行恢复。”医生回答，“拖得越久，肌肉萎缩和神经变性风险越高。”
母亲赶紧问：“手术一定能恢复吗？”
“医学上不能保证百分之百，但这是目前最积极的方案。”
年轻女人始终没有说话。
她的右手曾经能够弹琴，也能拿画笔。
三个月前的一场意外，让她失去了工作，也不敢再参加任何需要使用右手的活动。
现在又要面对十二万元的手术费用。
孟泰山看向林长生。
“林医生，这个病例与刚才不同，神经损伤不是简单的骨骼错位。”
“我知道。”林长生说道。
“那您有什么方案？”
“先检查。”
林长生走到患者面前，先询问她手腕无法背伸的时间、麻木范围和日常变化。
患者回答得很慢，却十分清楚。
“手术后第二周开始没有力气，最初还能抬一点，后来越来越差。”
“有没有出现过突然疼痛，或者某个姿势下手指能短暂活动？”
“有时候手臂贴着身体时，手指会动得好一点。”
林长生抬起她的前臂，检查肘关节和腕关节的活动范围。
随后，他用指腹沿着肱骨中段、钢板边缘和桡神经走行区域逐点触诊。
患者眉头微微皱起。
“这里疼。”
林长生停在肱骨中段外侧。
“还有这里。”患者又指向靠近肘部的位置。
林长生没有急着解释。
他让方锐拿来一根常规检查针，先做浅层感觉测试。
患者能够感受到触碰，但反应迟钝。
当针尖移动到一处深层粘连区域时，她的手腕突然轻轻颤了一下。
这一变化极其细微，现场多数人都没有察觉。
林长生却看得清清楚楚。
他重新按住那一处组织，随后用银针在远端安全位置进行轻微刺激。
患者的食指与拇指同时动了一下。
台下顿时响起一阵低低的惊呼。
孟泰山冷声说道：“肌肉反射而已，不能说明神经连续。”
“所以还要继续判断。”林长生没有争辩。
他让患者放松手臂，再分别进行屈肘、伸肘和腕部被动活动。
骨诊术的感知顺着接触面深入。
神经并没有完全断裂。
真正阻挡传导的，是术后形成的深层瘢痕。
瘢痕粘连压住了桡神经，使神经束无法正常滑动。
固定钢板边缘的筋膜，也对局部形成了持续牵拉。
如果贸然切开探查，很可能再次破坏本就脆弱的神经血供。
林长生收回手，转头看向孟泰山。
“神经未完全断裂。”
会场里出现短暂安静。
孟泰山冷笑：“肌电图显示传导几乎中断。”
“几乎中断，不等于完全断裂。”林长生说道，“报告反映的是当前传导状态，不是神经最终结构。”
神经外科医生皱起眉头。
“林医生，您是说患者的神经只是被粘连卡压？”
“还伴有局部瘢痕牵拉。”林长生回答，“先解除卡压，再观察传导变化。”
“靠什么解除？”
“太乙火针配合玄霜银针，分层松解。”
孟泰山当场笑出了声。
“林医生，神经损伤岂是几根针能解决的？”